Necessidades de Informação sobre Covid-19: um estudo em uma comunidade on-line de saúde brasileira / COVID-19 Information Needs: a study in a Brazilian on-line health community

RESUMO Uma doença ou condição de saúde pode ser entendida enquanto um estímulo que produz uma Necessidade de Informação (NI). Cada vez mais, indivíduos recorrem a comunidades on-line de saúde para solucionar suas dúvidas sobre sua situação de saúde. A pandemia da Covid-19 configurou-se como um evento singular para a produção de NI. Nesse contexto, o objetivo do estudo foi identificar as NI sobre Covid-19 em uma comunidade on-line organizada no Facebook. Foi realizada uma análise temática das postagens feitas no grupo 'EU JÁ TIVE COVID-19' entre maio de 2021 e janeiro de 2022. Foram identificados sete temas de NI relacionados com a Covid-19, sendo que 'Pós-Covid', 'Vacinação' e 'Infecção' se destacaram. O tema 'Pós-Covid' se manteve frequente na maior parte dos meses analisados. A comunidade on-line investigada passou a exercer o papel de apoio informacional, sendo um meio para participantes tentarem suprir suas NI sobre Covid-19.

ABSTRACT An illness or health condition can be understood as a stimulus that produces an Information Need (IN). More and more individuals resort to online health communities to solve their doubts about their health situation. The COVID-19 pandemic was configured as a unique event to produce IN. In this context, the aim of this study was to identify the information needs about COVID-19 in an on-line community organized on Facebook. A thematic analysis of the posts made in the 'EU JÁ TIVE COVID-19' ('I'VE HAD COVID-19') group between May 2021 and January 2022 was performed. Seven IN themes related to COVID-19 were identified, with 'Post-COVID', 'vaccination', and 'infection' standing out. The theme 'Post-COVID' remained frequent most of the months analyzed. The investigated on-line community played the role of informational support, being a means for participants to try to fulfill their IN about COVID-19.

Avaliação da qualidade da informação de saúde on-line: uma análise bibliográfica da produção acadêmica brasileira / Quality assessment of online health information: a bibliographic analysis of the Brazilian academic production

RESUMO Cada vez mais, há usuários que recorrem à internet para obter informações sobre saúde. Desse modo, é importante atentar para a questão da qualidade do conteúdo disponibilizado on-line. Informação sobre saúde incompleta, incorreta e incompreensível circula na internet e pode comprometer o bem-estar dos indivíduos. Diferentes iniciativas têm sido desenvolvidas para lidar com essa problemática, sendo uma delas a avaliação da qualidade da informação on-line sobre saúde. Nesse cenário, o presente artigo apresenta as características da produção acadêmica brasileira sobre tal iniciativa, especificamente os métodos empregados para avaliar a acurácia do conteúdo. A partir de uma análise bibliográfica, foi identificado que a preocupação com a dimensão da acurácia da informação on-line está presente entre a maioria dos autores. Entretanto, cabe ressaltar que tal processo avaliativo utiliza como referência o consenso de especialistas e materiais bibliográficos. O emprego desses recursos apresenta limitações, uma vez que podem estar desatualizados em relação às melhores e mais atuais evidências científicas. Nesse sentido, é fundamental que pesquisas futuras sobre a avaliação da acurácia da informação on-line sobre saúde adotem como referencial os sumários sintetizados de informação clínica.

ABSTRACT More and more users are turning to the Internet for health information. Therefore, it is important to pay attention to the quality of the content made available online. Incomplete, incorrect, and incomprehensible health information circulates on the Internet and can jeopardize the well-being of individuals. Different initiatives have been developed to deal with the quality issue, one of them being the evaluation of the quality of online health information. In this scenario, the present article presents the characteristics of the Brazilian academic production on the matter, specifically the methods used to assess the accuracy of the content. We conducted a bibliographic analysis, and we identified that the concern with the dimension of accuracy of online information is present among most authors. However, it is worth mentioning that this evaluation process uses expert consensus and bibliographic materials as references. The use of these resources has limitations, since they may be outdated in relation to the best and most current scientific evidence. In this sense, it is essential that future research on the evaluation of the accuracy of online health information adopt the summarized summaries of clinical information as a reference.

Avaliação da qualidade da informação de saúde na internet: indicadores de acurácia baseados em evidência para tuberculose / Assessment of the quality of health information on the Internet: evidence-based accuracy indicators for tuberculosis

RESUMO Pouco tempo atrás, para alguém obter informação, era preciso comprar um jornal, um livro, uma revista ou ir até uma biblioteca. Hoje, a internet disponibiliza uma miríade de informação rapidamente. Entretanto, as informações veiculadas podem estar desatualizadas, incompletas, incorretas ou deliberadamente mentirosas: as fakenews. Na saúde, essas informações podem afetar o bem-estar ou causar dano ao indivíduo e à sociedade. Para enfrentar esse problema, avaliações da qualidade da informação de sites de saúde têm sido realizadas por profissionais, pesquisadores e instituições. As avaliações verificam frequentemente a exatidão da informação oferecida. Contudo, os indicadores de acurácia da informação não têm sido construídos a partir da Medicina Baseada em Evidências (MBE). O objetivo desse artigo é construir indicadores a partir das práticas da MBE, analisando o caso da tuberculose. O artigo propõe 43 indicadores de acurácia da informação. Com eles, foi avaliada a informação disponível sobre tuberculose no site do Ministério da Saúde do Brasil. Os resultados indicam que falta muita informação e há informação incorreta. Essa avaliação reitera a importância da construção de indicadores de acurácia da informação a partir da MBE. Este trabalho pretende incentivar a realização de novos estudos sobre avaliação da qualidade da informação de saúde na internet.

ABSTRACT Not long ago, someone had to buy a newspaper, a book, or a magazine or go to a library to obtain information. Today, the Internet quickly facilitates a myriad of information. However, the information provided may be obsolete, incomplete, incorrect, or deliberately false: fake news. In the health field, this information can affect well-being or harm individuals and society. Thus, professionals, researchers, and institutions have assessed the quality of information on health websites to address this issue. Evaluations often verify the accuracy of the information provided. However, the information accuracy indicators have yet to be constructed from Evidence-Based Medicine (EBM). This article aims to build indicators from EBM practices, analyzing the case of tuberculosis. This manuscript proposes 43 information accuracy indicators that evaluated the tuberculosis information available on the Brazilian Ministry of Health. The results indicate that much information needs to be included, and some data must be corrected. This evaluation reiterates the importance of building EBM accuracy indicators. This work intends to encourage new studies about assessing the quality of health information on the Internet.

Avaliação da qualidade da informação de sites sobre Covid-19: uma alternativa de combate às fake news / Assessment of the quality of information on Covid-19 websites: an alternative for combating fake news

RESUMO As tecnologias de informação e comunicação têm-se disseminado globalmente. Elas estão cada vez mais presentes em quase todos os aspectos da vida humana, incluindo a saúde. Em meio à ampla disseminação de informações falsas, a questão da qualidade da informação tem assumido grande importância, especialmente em contexto de pandemia. Entre julho e agosto de 2020, foi realizada uma avaliação da qualidade da informação em sites sobre Covid-19 de quatro secretarias de saúde do estado de Mato Grosso do Sul. Essa avaliação participativa utilizou cinco critérios, acompanhando a literatura internacional, a saber: Técnico, Interatividade, Abrangência, Legibilidade e Acurácia, subdivididos em 46 indicadores. Os resultados apontam que os sites avaliados apresentaram baixo grau de conformidade com os indicadores e critérios utilizados e não divulgam as principais evidências científicas sobre o tema, disponíveis no site do Ministério da Saúde. A pandemia de Covid-19 tem sido marcada pela alta circulação de fake news. Nesse contexto, é imprescindível que páginas de secretarias de saúde apresentem informação sobre a doença com qualidade e legibilidade. Só assim, oferecerão um conteúdo informativo confiável e baseado em evidências científicas, contribuindo para o enfrentamento de notícias falsas e seus impactos negativos.

ABSTRACT Information and communication technologies have spread worldwide and are increasingly present in almost every aspect of human life, including health. The issue of information quality has assumed great importance amid the widespread dissemination of false knowledge, especially in a pandemic. We evaluated the quality of information on Covid-19 websites of four Health Secretariats in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, from July to August 2020. This participatory evaluation employed five criteria, following the international literature, namely: Technical, Interactivity, Comprehensiveness, Readability, and Accuracy, subdivided into 46 indicators. The results of the evaluated websites point to a low level of compliance with the indicators and criteria adopted and fail to disclose the primary scientific evidence on the topic, available on the Ministry of Health's website. The high circulation of fake news has marked the Covid-19 pandemic. In this context, Health Secretariats' pages should display quality and intelligible information about the disease. Only then will they offer reliable informational content based on scientific evidence, contributing to the fight against fake news and its adverse impacts.

#Quimioterapia: o que as pessoas publicam no Instagram? / #Chemotherapy: what do people publish on Instagram? / #Quimioterapia: ¿qué publican las personas en Instagram?

No atual contexto de disseminação das Novas Tecnologias de Informação e Comunicação (NTICs), pessoas acometidas pelo câncer cada vez mais utilizam mídias sociais para compartilhar suas experiências e buscar informações sobre sua doença e os tratamentos disponíveis. Este artigo tem como objetivo analisar as legendas das fotos postadas com a hashtag"quimioterapia" na plataforma Instagram. Para a realização deste estudo, foi utilizada como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados (Grounded Theory), descrita pela socióloga Kathy Charmaz. A coleta dos dados, ocorrida entre os meses de outubro e novembro de 2016, foi realizada a partir da técnica lurking, em queo observador não interfere no que está acontecendo. No processo da coleta, foram identificadas as publicações que continham na legenda o termo "#quimioterapia". A análise das postagens foi conduzida conforme processos de codificação e categorização previstos na Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados obtidos foram descritos nas seguintes categorias: #SeToca, #OutubroRosa, #Quimioterapia, #IBelieve e #Cura. As primeiras categorias se relacionam com as campanhas de prevenção do câncer de mama, que geralmente ocorrem no mês de outubro, enquanto as últimas aludem ao processo de tratamento e cura da doença. As categorias também estão associadas ao itinerário terapêutico das mulheres com câncer de mama. Identificamos que a maior parcela das publicações coletadas foi feita por pessoas, geralmente mulheres, que estão passando ou já passaram pelo tratamento quimioterápico. A partir da análise realizada, foi possível observar que as redes sociais digitais se configuram enquanto um importante espaço para pacientes com câncer de mama, uma vez que se tornam um local de acolhimento, pois possibilitam o compartilhamento de experiências e conhecimentos. (AU)

In the current context of dissemination of the New Information and Communication Technologies (NICTs), people with cancer increasingly use social media to share their experiences and seek information about their disease and the available treatments. This article aims to analyze the captions of the photos posted with the hashtag "chemotherapy" on Instagram. To carry out this study, Grounded Theory was used as the methodological approach, as it was described by sociologist Kathy Charmaz. Data collection, which took place between the months of October and November 2016, was carried out using the lurking technique, i.e., when the observer does not interfere with what is happening. Publications that contained the term "#quimioterapia" in the caption were collected. The analysis of the posts was conducted according to the coding and categorization processes of Grounded Theory. The data obtained were described in the following categories: #SeToca, #OutubroRosa, #Quimioterapia, #IBelieve and #Cura. The first categories relate to breast cancer prevention campaigns, which usually take place in October, while the latter allude to the process of treating and curing the disease. The categories are also associated with the therapeutic itinerary of women with breast cancer. We found that most of the publications collected were made by people, usually women, who were undergoing or had already undergone chemotherapy. From the analysis carried out, it was possible to observe that digital social networks are an important space for patients with breast cancer, since they become a welcoming place, enabling the sharing of experiences and knowledge. (AU)

En el contexto actual de la difusión de Nuevas Tecnologías de Información y Comunicación (NTIC), las personas afectadas por cáncer utilizan cada vez más las redes sociales para compartir sus experiencias y buscar información sobre su enfermedad y los tratamientos disponibles. Este artículo tiene como objetivo analizar los subtítulos de las fotos publicadas con la "quimioterapia" hashtag en Instagram. Para llevar a cabo este estudio, se utilizó Grounded Theory como referencia metodológica, descrita por la socióloga Kathy Charmaz. La recopilación de datos, que tuvo lugar entre los meses de octubre y noviembre de 2016, se realizó utilizando la técnica lurking: cuando el observador no interfiere con lo que está sucediendo. En el proceso de recolección, se identificaron publicaciones que contenían el término "#quimioterapia" en el pie de foto. El análisis de las publicaciones se realizó de acuerdo con los procesos de codificación y categorización previstos en la Teoría Fundamentada. Los datos obtenidos se describieron en las siguientes categorías: #SeToca, #OutubroRosa, #Quimioterapia, #IBelieve y #Cura. Las primeras categorías se relacionan con las campañas de prevención del cáncer de mama, que generalmente tienen lugar en octubre, mientras que las últimas aluden al proceso de tratamiento y cura de la enfermedad. Las categorías también están asociadas con el itinerario terapéutico de las mujeres con cáncer de seno. Descubrimos que la mayoría de las publicaciones recopiladas fueron hechas por personas, generalmente mujeres, que se someten o ya se sometieron a quimioterapia. A partir del análisis realizado, fue posible observar que las redes sociales digitales están configuradas como un espacio importante para pacientes con cáncer de mama, ya que se convierten en un lugar acogedor, que permite compartir experiencias y conocimientos. (AU)

Avaliação da qualidade da informação em sites de tuberculose: análise de uma experiência participativa / Information quality assessment on tuberculosis sites: analysis of a participatory experience

RESUMO As informações de saúde encontradas na Internet são, muitas vezes, incorretas, incompletas ou incompreensíveis para a população, oferecendo riscos aos cidadãos e à coletividade. Diferentes iniciativas têm sido adotadas para sanar esse problema. Este artigo analisa uma experiência de avaliação da qualidade da informação em sites de tuberculose, desenvolvida por laboratório da Fundação Oswaldo Cruz. Metodologicamente, discute seus resultados à luz de duas revisões sistemáticas. Apesar do número reduzido de sites avaliados e da limitada participação de usuários e profissionais, a experiência revela que o problema da qualidade da informação de saúde on-line afeta sites públicos e privados.

ABSTRACT Health information found on the Internet is often inaccurate, incomplete or incomprehensible by the population, posing risks to citizens and collectivities. Different initiatives have been made to remedy this problem. This article analyzes an evaluation experience of information quality on tuberculosis sites, developed by a laboratory of the Oswaldo Cruz Foundation. Methodologically, it discusses the results in light of two systematic reviews. Despite the reduced number of sites and the limited participation of users and professionals, this experience shows that quality problem of online health information affects public and private sites.

O processo decisório de ratificação da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco da Organização Mundial da Saúde no Brasil / El proceso decisorio de ratificación del Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud en Brasil / The decision-making process in Brazil's ratification of the World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control

Resumo: O consumo de tabaco é um dos principais responsáveis por diferentes tipos de câncer e outras enfermidades relacionadas a esse uso. Em 2003, a Assembleia Mundial de Saúde adotou a Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco da Organização Mundial da Saúde (CQCT-OMS), a qual visa a proteger os cidadãos das consequências sanitárias, sociais, ambientais e econômicas geradas pelo consumo e pela exposição à fumaça do tabaco. A Convenção deveria ser ratificada pelos países membros da OMS e, no caso brasileiro, sua ratificação envolveu o Congresso Nacional, que realizou audiências públicas nas principais cidades produtoras da erva. Neste trabalho, analisa-se esse processo decisório à luz dos diferentes interesses, posições e atores sociais envolvidos. Em termos metodológicos, trata-se de um estudo qualitativo fundamentado em pesquisa documental baseada, sobretudo, nas notas taquigráficas das audiências públicas. São analisados os interesses e os argumentos apresentados favoráveis e contrários à ratificação. O artigo demonstra que, apesar de precedida por intensos debates, a decisão final favorável à ratificação foi tomada por um grupo restrito de agentes públicos, caracterizando um processo decisório que se assemelha a um funil.

Resumen: El consumo de tabaco es uno de los principales responsables de los diferentes tipos de cáncer y otras enfermedades relacionadas con su consumo. En 2003, la Asamblea Mundial de la Salud adoptó el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la Organización Mundial de la Salud (CQCT-OMS), que tiene como objetivo proteger a los ciudadanos de las consecuencias sanitarias, sociales, ambientales y económicas generadas por el consumo y por la exposición al humo del tabaco. El convenio debería ser ratificado por los países miembros de la OMS y, en el caso brasileño, su ratificación involucró al Congreso Nacional, que realizó audiencias públicas en las principales ciudades productoras de esta planta. En este trabajo, se analiza ese proceso decisorio a la luz de los diferentes intereses, posiciones y actores sociales involucrados. En términos metodológicos, se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en una investigación documental basada, sobre todo, en las notas taquigráficas de las audiencias públicas. Se analizan los intereses y los argumentos presentados favorables y contrarios a la ratificación. El artículo demuestra que, a pesar de estar precedida por intensos debates, la decisión final favorable a la ratificación se tomó por parte de un grupo restringido de agentes públicos, caracterizando un proceso decisorio semejante por su dinámica al de un embudo.

Abstract: Tobacco consumption is a leading cause of various types of cancer and other tobacco-related diseases. In 2003, the World Health Assembly adopted the World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control (WHO-FCTC), which aims to protect citizens from the health, social, environmental, and economic consequences of tobacco consumption and exposure to tobacco smoke. The Convention was to be ratified by the Member States of the WHO; in Brazil's case, ratification involved the National Congress, which held public hearings in the country's leading tobacco growing communities (municipalities). The current study analyzes this decision-making process according to the different interests, positions, and stakeholders. In methodological terms, this is a qualitative study based on document research, drawing primarily on the shorthand notes from the public hearings. We analyze the interests and arguments for and against ratification. The article shows that although preceded by intense debates, the final decision in favor of ratification was made by a limited group of government stakeholders, characterizing a decision-making process similar to a funnel.

A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde: uma contribuição para o debate / The users' representation in the Health Councils: a contribution to the debate

Os Conselhos de Saúde, institucionalizados no início da década de 1990, foram concebidos como alternativas ao modelo tradicional de representação de interesses. Eles passaram a ter o poder legal de formular estratégias e controlar a execução da política de saúde nos níveis federal, estadual e municipal. Hoje em dia, todos os municípios e estados do Brasil têm um Conselho de Saúde, com representantes dos usuários, profissionais e gestores do Sistema Único de Saúde. Os usuários têm representação paritária em relação aos outros dois segmentos. O objetivo deste artigo é avaliar as motivações que os representantes dos usuários têm para participar dessa instância pública de representação de interesses. Metodologicamente, foram entrevistados doze Conselheiros representantes dos usuários no Rio de Janeiro, Porto Alegre e Recife. Os indícios encontrados nas palavras dos representantes dos usuários entrevistados indicaram a ratificação de práticas patrimonialistas. Este artigo se soma ao esforço analítico de alguns pesquisadores que, nos últimos anos, têm avaliado a experiência de organização e atuação dos Conselhos de Saúde, e inova ao avaliar o ponto de vista dos representantes dos usuários.

The Health Councils, institutionalized in the early 1990s, were designed as alternatives to the traditional model of lobbying. They have the legal power to formulate strategies and monitor implementation of health policy at the federal, state and municipal levels. Today, all municipalities and states in Brazil have a Health Council, with representatives of users, professionals and managers of the Unified Health System. Users have equal representation in the other two segments. This paper aims to assess the motivations that representatives of the users have to participate in this instance the public interest representation. Methodologically were interviewed 12 councilors, representatives of users in Rio de Janeiro, Porto Alegre and Recife. The evidence found in the words of the users' counselors surveyed indicated the ratification of patrimonial practices. This paper adds to the analytical efforts of some researchers in recent years have evaluated the experience of organization and actions of the Health Councils, and innovates to assess the views of users' counselors.

Conselho de favores: controle social na saúde: a voz dos seus atores / Council favors: social control in health care: the voice of their actors

Este livro analisa o depoimento de conselheiros de saúde, representantes dos usuários, em três capitais (Rio de Janeiro, Porto Alegre e Recife). Seu objetivo é conhecer os valores que regem a sua atuação. A maioria dos entrevistados tem um perfil socioeconômico de baixa renda e uma escolaridade residual. Os resultados da pesquisa são surpreendentes: os conselheiros entrevistados atuam nestes fóruns para atender, sobretudo seus interesses particulares. Para tanto, é construída uma rede de favores recíprocos que envolve conselheiros, políticos e cidadãos. Assim a prática patrimonialista, que usa o poder público para obtenção de benefício privado parece não se restringir às elites parlamentares ou executivas de nosso país. Neste livro os depoentes descrevem a estrutura e o funcionamento da lógica da troca recíproca de favores sem qualquer embaraço.

A política de assistência médica de Pedro Ernesto (1930-1936): uma história em três tempos / Pedro Ernesto’s medical care policy (1930-1936): a three times history

Pedro Ernesto do Rego Baptista esteve à frente do governo da prefeitura do Rio de Janeiro durante os anos que se seguiram à Revolução de 1930, encerrando-se sua gestão na véspera do golpe do Estado Novo (1931 – 1936). Esta, foi caracterizada por ações concretas em benefício da educação fundamental pública, leiga, gratuita e universal e pela organização de um complexo sistema de assistência médica à população. O objetivo deste artigo é analisar a política de assistência médica implementada por Pedro Ernesto nos três cargos que ocupou entre 1930 e 1936: Diretor do Departamento Nacional de Assistência Pública (1930), Interventor do Distrito Federal (1931) e Prefeito da cidade do Rio de Janeiro (1935). Inicialmente, abordaremos o local onde ocorreram as ações: a cidade do Rio de Janeiro, então capital da República. Em seguida, consideraremos a trajetória profissional e política de Pedro Ernesto buscando compreender as razões que levaram o Presidente Vargas a nomeá-lo para os dois primeiros cargos que ocupou e par que fosse eleito indiretamente prefeito da cidade. Sua passagem por estes cargos contribuiu para reafirmar a singularidade de sua gestão na cidade do Rio de Janeiro, ao dotar a cidade da maior rede de hospitais públicos do País. O resgate do legado de Pedro Ernesto à frente do poder municipal visa recuperar um momento importante da História da Saúde Pública no Brasil. Uma História em três tempos. Uma História que não pode ser esquecida.

A história da profissão médica: algumas considerações metodológicas / The history of medical profession: some metodological considerations

Analisa a profissäo médica, partindo de uma concepçäo sociológica para observar como ela conquistou prestígio social e poder econômico nos Estados Unidos e na França. A busca de coesäo interna e as estratégias políticas para a preservaçäo do mercado de trabalho foram relacionadas com a história de cada um dos países, de forma criativa e inovadora (AU)

O modelo de assistência médica de Pedro Ernesto (1932): algumas consideraçöes / Pedro Ernesto's medical assistance model: some considerations

Analisa o modelo de assistência médica implementado no Rio de Janeiro por Pedro Ernesto, no período de 1931-1935. Promove reflexöes acerca do Decreto Lei 4.252 de 1932 que regulamenta a Diretoria Geral de Assistência Municipal. Identifica as interferências que o Decreto poderia promover junto à organizaçäo da profissäo médica